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2016年世界情報技術産業会議（WCIT 2016）申込

2016年世界情報技術産業会議（WCIT 2016）　基本日程

参加希望の方は、参加者1名ごとに下記をご登録ください。
なお同伴ご家族ご参加の場合は、以下参加登録後別途問合せ先まで御連絡下さい。

【問合せ先】JISA事務局（国際部）Tel.03-6214-1124　Email:intnl@jisa.or.jp

※この項目は必ず入力してください。

【参加予定者】
会社名・団体名 ※
会社名(英語表記) ※
部署・役職 ※
部署・役職(英語表記) ※
参加者氏名 ※
参加者氏名(英語表記) ※
メールアドレス（半角入力） ※
お電話番号 ※
FAX番号 
同伴家族　氏名 
同伴家族　氏名 (英語表記) 
【資料送付先・連絡先】
住所 
※ 〒
〒は半角でご入力ください。例）000-0000
都道府県 ※
市区町村～番地 ※
建物名等
送付先メールアドレス(確認メール受信希望の場合)  
送付先担当部署役職（参加者と異なる場合のみ） 
送付先担当者名（参加者と異なる場合のみ） 
送付先担当者TEL(参加者と異なる場合) 
備考 
個人情報の取り扱いについて ※
詳細はこちらをご参照ください。

次の確認ページで内容確認の上申込ボタンを押してください。
送付先メールアドレスをご記入いただいている場合は登録完了直後、申込確認メールが自動返信されます。
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